First Pets 第一泉寵物

腫瘤 = 癌症 ? 

很多人都會把腫瘤和癌症混為一談，以為有腫瘤即是有癌症，但是這個想法其實是不對的唷。我們的身體是由很多不同的細胞組成，相對的，毛寶貝們的身體也是一樣，而這些細胞掌控著身體的運作，一旦受到不可逆的破壞時，身體可能會出現不正常的細胞活動，包括不受控的細胞分裂，形成腫瘤。而腫瘤是有良性、惡性的區別喔，良性腫瘤不會轉移但也可能存在著變異的風險，所以如果是發生在可能變異的情況下通常醫生都會建議手術切除唷，而惡性腫瘤則會轉移，就是我們所說的「癌症」。

常見犬貓腫瘤種類 (引自Pettalk 說寵物、PetMily 寵物迷、VETCO台灣動藥)

肥大細胞瘤 (Mast Cell Tumor)

• 狗狗貓咪常見的皮膚腫瘤之一
• 肥大細胞屬於一種免疫細胞，主要和過敏反應和炎症相關- 
• 絕大多數的犬肥大細胞瘤發生在真皮及皮下組織，但也可能發生在身體其他的地方
• 容易在受到刺激後引發組織胺的釋放，而進一步出現像是過敏反應的症狀，如：周邊皮膚紅腫、水腫、血管通透性上升而導致出血傾向，甚至可能造成胃潰瘍、低血壓併發休克等症狀
• 皮膚型的肥大細胞瘤，有時候觸感上會很像脂肪瘤的觸感，因此很容易被忽視，須透過進一步的細胞抹片或是切片才能做區別診斷 

鱗狀上皮細胞瘤 (Squamous Cell Carcinoma)

• 鱗狀上皮細胞瘤是指皮膚鱗狀上皮細胞分化形成的惡性腫瘤，多見於年紀大於10 歲的犬貓
• 在「貓咪」身上：很容易發生在頭部位置，尤其是在鼻平面上；和狗相較，較容易出現遠端轉移的情況
• 在「狗狗」身上：常發生在鼻平面、皮膚及趾間
• 治療部分主要以大範圍的手術切除或是採用放射線治療為主

脂肪瘤 (Lipoma)

• 是一種位於皮膚下方積存的脂肪所產生的聚積結構，常見於中老年的狗狗，其質地柔軟、外表光滑，外層有完整一層包膜、可滑動，常發生在皮下組織之間，基本上為良性的腫瘤，且不會因為癌變形成脂肪肉瘤
• 另有部分脂肪瘤依生長方式可分為肌肉間脂肪瘤及浸潤型脂肪瘤，這兩種脂肪瘤可能會因為生長壓迫或局部侵犯的情形造成臨床症狀，需要手術進行切除
• 脂肪肉瘤 (Liposarcoma) 是由脂肪母細胞癌化所形成的罕見惡性腫瘤，以局部侵犯為主，少見轉移，和脂肪瘤不具因果關係；通常觸感較為硬實、且較無明顯的邊界，具有局部侵犯能力但是轉移率低，在狗身上是少見的惡性腫瘤

黑色素瘤 (Melanoma)

• 常見於狗狗，可能發生在身體各個部位
• 良性黑色素瘤大多發生在有毛髮的皮膚上，惡性黑色素瘤則大多發生在口腔內、皮膚黏膜交界處、趾間爪床等位置
• 對於未涉及到粘膜區域的黑色素細胞瘤多可以手術切除治癒，但生長在口腔或是有影響到粘膜的黑色素細胞瘤則非常惡性，具有高度的轉移率。
• 治療部分，大範圍的手術切除仍是最有效的局部治療方式，而對於未能切除乾淨或無法切除的位置，可以合併使用放射線治療，對於局部控制有幫助
• 目前在國外也已研發黑色素腫瘤疫苗供作治療使用，但台灣目前尚未引進

淋巴瘤 (Lymphoma)

• 犬貓最常見的腫瘤之一，幾乎可以影響體內的任何器官，但最主要會影響淋巴循環系統及免疫系統的功能，可能發生於淋巴結、脾臟、肝臟和其他任何器官
• 在「狗狗」身上：最常看到的淋巴瘤為多中心型淋巴瘤，初期的臨床症狀多位非特異性的，如發燒、厭食、體重下降等，往往發現明顯異常的時候已經是全身淋巴結腫大的階段
• 在「貓咪」身上：最常見則是消化道型淋巴瘤，常見的臨床症狀則為體重減輕、嘔吐或持續的下痢
• 是少數化療反應效果不錯的腫瘤之一，但若不進行化療，存活時間會大幅縮短；而「貓咪」的淋巴瘤多數仍以化療為主要治療方式。
• 特定部位的腫瘤如鼻腔、中樞神經系統淋巴瘤，則會建議以放射線治療進行控制

骨肉瘤 (Osteosarcoma)

• 骨肉瘤是在狗狗身上最常發生的一種骨頭腫瘤，雖然任何狗都可能發生，最常見於大型犬
• 這種腫瘤相當的惡性，會快速轉移到身體的其他部位，就算積極治療，狗狗的預期後果可能依然不佳。因此治療的目的在於延長狗狗的存活時間。
• 常發生在四肢，最常見的症狀就是跛腳、腫脹、疼痛。如果發生在下顎骨或眼眶附近，狗狗會產生吞嚥困難的症狀；顱骨和脊椎會有神經功能障礙；骨盆則可出現排泄困難的症狀

乳腺瘤 (Mammary Tumors)

• 犬貓最常見的腫瘤之一，摸起來的觸感像一個堅硬的圓形物體，或是像多個腫塊結合在一起的凸型物體；良性腫瘤的質感較軟，生長速度緩慢；而惡性腫瘤則形狀不規則，且生長速度快
• 在「狗狗」身上：良惡性乳腺腫瘤的比例約為1:1，5歲以下的狗狗較少見，但到了6、7歲後發生率提高，而大部分發生在8-10歲的未結紮母狗
• 在「貓咪」身上：有高達9成的機會為惡性，往往在發現時就已經出現轉移，若是在還沒有轉移的狀況下，會建議雙側全乳腺切除的方式進行手術治療，並且密集追蹤轉移情形
• 治療通常以手術切除為主，通常會建議較大範圍的乳腺切除
• 目前已有研究指出，早期結紮（第一次發情前）可以將乳腺腫瘤發生率大幅降低到0.5%；第二次發情後結紮發生率為8%；第三次發情後結紮乳腺腫瘤發生率便大幅上升至25%，因此還是會建議為犬貓進行早期結紮的手術

睪丸腫瘤 (Testicle Neoplasm)

• 公狗常見腫瘤之一，有隱睪症的狗狗發病率則是正常狗狗的好幾倍
• 睪丸腫瘤化後，可能會分泌過多的動情素，造成公狗雌性化
• 另外，動情素過多的狀況下，亦會造成骨髓抑制而造成泛血球減少症以及凝血功能障礙，通常以手術切除睪丸腫瘤便有治癒的可能性，但仍有少數的動物會出現轉移的問題

圍肛腺瘤 (Perianal Gland Tumor)

• 圍肛腺瘤最常見的是良性的圍肛腺瘤，危險族群主要是未節育的公狗，但母狗也有可能
• 常見的好發年齡約10歲左右，腫塊通常在數個月至數年間緩慢生長，外型可能是單顆或數顆0.5~3公分的腫塊。如果一直不處理讓腫塊過大時，腫塊表面就可能出現潰瘍傷口，也會讓手術傷口變大造成手術難度增加
• 圍肛腺是一種特化之皮脂腺，大多分布在肛門周圍及尾巴皮膚上
• 常見於未結紮公狗，大部分以手術切除合併結紮進行治療，多數公狗在結紮後復發機會便大幅減少，
• 發生惡性圍肛腺瘤的好發年齡為9~11歲，此種腫瘤生長快速、易侵犯周邊組織，常轉移至腹腔淋巴結、肺、肝、脾、骨，甚至腫瘤壓迫直腸時會導致排便困難，且有復發的可能性，所以在治療後仍須持續追蹤